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其主要生理功能如《灵柩》所云：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”！

上焦如雾：主要指调节心肺输布气津的作用，形容这种作用有如雾露的弥散滋润万物一样。

中焦如沤：主要指调节脾胃消化、吸收和传输水谷精微化血津液的作用，形容这种左右的有如酿酒一样。

下焦如渎：主要指调节肾与膀胱的运行津液和肠道传导粪便的作用。形容这种作用有如排水渠道一样。

人体的精液代谢、是由肺、脾、肾膀胱等脏腑的协同作用而完成的，但必须以三焦为通路，津液代谢才得以正常运行。

如果三焦气化功能失常，水道不畅、必然会议引起津液代谢失常，出现尿水、痰饮、水肿等病理变化。

在病理情况下，上焦病包括心肺的病变，中焦病包括脾胃的病变，下焦病主要指肝肾的病变。